治疗梅毒时需注意规范用药、定期复查、伴侣同治及避免高危行为,青霉素是首选药物,治疗期间禁止性生活直至痊愈。
1、规范用药严格遵医嘱完成全程抗生素治疗,常用药物包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、头孢曲松钠。不可自行增减药量或中断治疗,否则易导致治疗失败或耐药性。
2、定期复查治疗后需进行血清学随访,分别在3、6、12个月检测RPR或TPPA滴度变化。神经梅毒患者还需复查脑脊液,评估疗效并排除复发可能。
3、伴侣同治所有性伴侣均需同步筛查和治疗,避免重复感染。确诊前90天内有过性接触者无论检测结果如何都应接受预防性治疗。
4、防护措施治疗期间直至血清学转阴前禁止无保护性行为,痊愈后仍需使用避孕套。合并HIV感染者需加强免疫监测,警惕吉海反应发生。
治疗期间保持规律作息,避免饮酒及辛辣刺激饮食,出现发热、皮疹等吉海反应症状时及时就医处理。