服用金匮肾气丸后失眠可能与药物成分刺激、体质不匹配、用药时间不当、基础疾病加重等因素有关，可通过调整用药、改善生活习惯等方式缓解。
1. 药物成分刺激金匮肾气丸含附子等温补成分，部分人群对药物敏感可能出现兴奋性反应。建议暂停用药观察，可遵医嘱更换为六味地黄丸或左归丸等滋阴类药物。
2. 体质不匹配阴虚火旺体质者误用温阳药物可能加重虚火。需中医辨证后调整用药，配合酸枣仁汤或天王补心丹等安神制剂。
3. 用药时间不当晚间服用温补类药物可能影响睡眠节律。建议将服药时间调整至上午，睡前可饮用百合莲子粥辅助安神。
4. 基础疾病加重甲状腺功能亢进等代谢性疾病患者服用后可能诱发症状。需排查原发病，必要时联用甲巯咪唑等抗甲状腺药物。
服药期间避免浓茶咖啡，保持规律作息。若持续失眠超过3天或伴心悸等症状，应及时就医调整用药方案。
