癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病,主要表现为反复发作的抽搐、意识障碍或行为异常,可分为原发性癫痫、症状性癫痫、隐源性癫痫和特殊综合征等类型。
1、病因分类原发性癫痫多与遗传因素相关,症状性癫痫常由脑外伤、脑肿瘤、脑血管病等器质性病变引起,隐源性癫痫病因不明,特殊综合征包括热性惊厥等特定情况。
2、发作表现全面性发作表现为意识丧失和全身抽搐,部分性发作可能出现局部肢体抽动或感觉异常,失神发作表现为短暂意识中断,癫痫持续状态需紧急处理。
3、诊断方法脑电图检查可发现异常放电,头部CT或MRI有助于发现结构性病变,病史采集和发作描述对确诊至关重要,部分病例需要长程视频脑电图监测。
4、治疗原则药物治疗需长期规律服用抗癫痫药,难治性癫痫可考虑手术治疗,生酮饮食对部分儿童癫痫有效,避免诱因如熬夜、饮酒等可减少发作。
癫痫患者应建立规律作息,避免单独游泳或驾驶,定期复诊调整用药方案,家属需学习发作时的急救处理措施。