奥利司他胶囊可能出现胃肠道反应、脂溶性维生素缺乏等副作用，具体表现与个体差异有关，必须在医生指导下使用。
1、胃肠道反应奥利司他会抑制脂肪酶活性，导致未消化脂肪直接排出，可能引起油性斑点、排便急迫感、脂肪泻等症状。可配合低脂饮食减轻不适。
2、维生素缺乏长期使用可能影响脂溶性维生素吸收，出现维生素A、D、E、K缺乏。用药期间需监测维生素水平，必要时补充复合维生素制剂。
3、过敏反应少数患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏症状，严重时发生血管神经性水肿。发现过敏应立即停药并就医处理。
4、肝功能异常罕见情况下可能引发转氨酶升高，用药期间需定期检查肝功能。严重肝病患者禁用该药物。
使用奥利司他期间应保持均衡饮食，避免高脂食物，定期复查相关指标，出现持续腹泻或腹痛需及时就医。
