左侧脚踝外侧肿可能是肌腱炎，也可能是踝关节扭伤、滑膜炎或痛风性关节炎等疾病引起，需结合具体症状和检查判断。
1. 肌腱炎长期运动劳损或姿势不当可能导致腓骨肌腱炎，表现为局部肿胀压痛，活动时疼痛加重。建议休息制动，遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或口服塞来昔布胶囊。
2. 踝关节扭伤外侧韧带损伤常见于内翻扭伤，肿胀多伴随皮下淤青和活动受限。急性期需冰敷加压包扎，后期可配合超声波治疗，严重者需佩戴护踝支具。
3. 滑膜炎创伤或感染可能导致踝关节滑膜增生，表现为弥漫性肿胀伴关节积液。可通过关节穿刺抽液检查，必要时关节腔注射糖皮质激素治疗。
4. 痛风性关节炎尿酸结晶沉积引发急性炎症，常见夜间突发红肿热痛。需检测血尿酸水平，急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片或泼尼松片控制症状。
建议避免患肢负重活动，48小时内可冷敷消肿，若持续肿胀超过3天或出现皮肤发红发热需及时就医排查感染可能。
