肝外胆管结石可通过药物治疗、内镜取石、手术治疗、中医调理等方式治疗。肝外胆管结石通常由胆汁淤积、胆道感染、胆管狭窄、寄生虫感染等原因引起。
1、药物治疗使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、头孢曲松钠等药物溶解结石或控制感染。药物治疗适合结石较小且无严重并发症者,需定期复查评估疗效。
2、内镜取石通过ERCP技术取出胆总管结石,创伤小恢复快。内镜治疗适用于结石位于胆总管中下段,可同期放置支架解除梗阻。
3、手术治疗开腹或腹腔镜下行胆总管探查取石术,必要时需胆肠吻合。手术适用于结石较大、合并胆管狭窄或反复发作胆管炎者。
4、中医调理采用利胆排石汤、大柴胡汤等方剂配合耳穴压豆治疗。中医适合结石较小的辅助治疗,需配合低脂饮食避免复发。
建议发作期禁食油腻,缓解期选择蒸煮等清淡烹调方式,规律进食帮助胆汁排泄,术后患者需定期复查腹部超声。