肝外胆管结石的症状有哪些

Question

肝外胆管结石的症状有哪些

Answer 1

肝外胆管结石的症状主要包括右上腹疼痛、黄疸、发热寒战、恶心呕吐等，按病情发展可分为早期胆绞痛、进展期胆管炎、终末期梗阻性化脓性胆管炎。

1、早期胆绞痛

表现为突发右上腹阵发性绞痛，常向右肩背部放射，多因结石嵌顿导致胆管痉挛，可伴随冷汗、坐立不安。

2、进展期胆管炎

出现持续性疼痛伴高热寒战，体温超过39度，皮肤巩膜黄染逐渐加深，尿液呈浓茶色，提示合并细菌感染。

3、终末期梗阻

出现嗜睡、血压下降等感染性休克表现，粪便呈陶土色，皮肤瘙痒严重，实验室检查显示肝功能急剧恶化。

4、消化系统症状

多数患者伴有恶心呕吐、食欲减退等消化道症状，进食油腻食物后症状加重，可能伴随腹胀腹泻。

建议出现疑似症状时避免自行服用止痛药物，及时就医完善腹部超声或MRCP检查，急性发作期需禁食并静脉补液。