继发性癫痫能否治愈取决于病因，部分病例通过病因治疗可完全控制发作，常见病因包括脑外伤、脑血管病、脑肿瘤、中枢神经系统感染等。
针对可逆性病因如脑肿瘤、脑血管畸形等，手术切除病灶后部分患者可达到临床治愈。脑肿瘤继发癫痫患者术后需配合抗癫痫药物控制残留异常放电。
多数患者需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等控制发作，规范用药可使超过一半患者实现无发作，但部分病例存在药物抵抗性。
对于药物难治性癫痫可考虑迷走神经刺激术或脑深部电刺激，通过调节神经电活动减少发作频率，但通常不能完全根治。
脑卒中后遗症、脑皮质发育不良等结构性病变导致的癫痫，病因无法消除时需终身药物管理，少数病例可能随年龄增长自行缓解。
建议患者定期复查脑电图并监测药物浓度，保持规律作息避免熬夜、饮酒等诱发因素，部分儿童患者随着年龄增长神经系统发育完善可能逐渐减停药物。
