肠胃状态不好的人一般可以适量吃高粱，但需根据具体胃肠疾病类型调整食用方式。高粱含有丰富的膳食纤维和B族维生素，有助于改善消化功能，但过量可能加重胃肠负担。
高粱中的膳食纤维可促进肠道蠕动，对功能性消化不良或轻度便秘患者有益。其外层麸皮含有抗性淀粉，能够作为益生元滋养肠道有益菌群。烹饪时建议将高粱充分浸泡后煮至软烂，或磨粉制成易消化的面食。胃肠炎恢复期患者可少量尝试，观察是否出现腹胀等不适反应。
胃溃疡急性发作期或肠易激综合征腹泻型患者应暂时避免食用。高粱中的单宁酸可能刺激胃黏膜，麸质成分可能加重部分人群的肠道敏感症状。存在胃食管反流的人群需注意，高粱较硬的质地可能增加胃部排空时间。慢性胃炎患者可将高粱与大米按1:3比例混合烹调，降低消化难度。
建议胃肠功能紊乱者首次食用高粱时控制在一汤匙量，搭配足够水分。日常可将高粱与南瓜、山药等健脾食材同煮，避免与浓茶、咖啡等刺激性饮品同食。若出现反酸、腹痛等症状应及时停用，胃肠术后患者需经医生评估后再考虑食用。
