肠梗死通常需要手术治疗。肠梗死是指肠道血液供应受阻导致的组织坏死,病情紧急且可能危及生命,主要有肠系膜动脉栓塞、肠扭转、肠套叠等原因引起。
肠梗死患者多数情况下需紧急手术干预。手术目的是恢复肠道血液供应或切除坏死肠段,常见术式包括肠系膜动脉取栓术、肠切除吻合术等。早期手术可降低肠穿孔、腹膜炎等并发症风险。术后需禁食并接受胃肠减压,通过静脉营养支持维持机体需求。部分患者术后可能出现短肠综合征,需长期营养管理。
极少数早期发现的轻度肠梗死可尝试血管介入治疗,如动脉内溶栓或支架置入。但需密切监测病情变化,一旦出现腹膜刺激征或感染迹象仍须转为手术治疗。非手术治疗期间应绝对卧床,禁食禁水,持续心电监护,每2小时评估腹部体征。
术后需定期复查血常规、腹部CT等检查,观察吻合口愈合情况。恢复期应从流质饮食逐渐过渡,选择低渣、低脂、高蛋白食物。避免剧烈运动3个月,防止切口疝发生。术后1年内每3个月随访,监测营养状况和肠道功能恢复。