面瘫可通过糖皮质激素、抗病毒药物、神经营养药物、改善微循环药物等治疗。面瘫通常由病毒感染、局部缺血、神经损伤、免疫异常等原因引起。
1、糖皮质激素泼尼松可减轻神经水肿,甲泼尼龙适用于急性期,地塞米松用于重度炎症。需在医生指导下短期使用,监测血压血糖。
2、抗病毒药物阿昔洛韦针对疱疹病毒,更昔洛韦用于免疫功能低下者,泛昔洛韦可抑制病毒复制。病毒检测阳性时联合激素使用。
3、神经营养药物甲钴胺促进髓鞘修复,维生素B1改善神经传导,鼠神经生长因子加速再生。需配合电生理检查评估神经损伤程度。
4、改善微循环药物银杏叶提取物增加血流灌注,前列地尔扩张血管,巴曲酶溶解微血栓。适用于存在血管压迫或循环障碍患者。
急性期需联合用药并配合针灸康复,避免冷风刺激,饮食宜软烂易咀嚼,定期复查肌电图评估恢复情况。