产后出血可能导致失血性休克、器官功能衰竭、席汉综合征等严重并发症,甚至危及生命。产后出血的危害主要有失血性贫血、凝血功能障碍、继发感染、垂体功能减退、多器官功能障碍等。
1、失血性贫血产后出血会导致大量血液流失,引起血红蛋白水平下降,出现面色苍白、乏力、头晕等贫血症状。严重贫血可能影响产妇的恢复和哺乳功能,需要及时补充铁剂和营养支持,必要时需输血治疗。
2、凝血功能障碍大量失血会消耗凝血因子和血小板,导致凝血功能异常,表现为皮肤瘀斑、穿刺部位渗血不止等症状。这种情况需要及时补充凝血因子和血小板,同时积极控制出血源。
3、继发感染产后出血后机体抵抗力下降,加上宫腔创面暴露,容易发生子宫内膜炎、盆腔炎等感染。感染可表现为发热、恶露异常、下腹痛等症状,需要及时使用抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等进行抗感染治疗。
4、垂体功能减退严重产后出血可能导致垂体前叶缺血坏死,引起席汉综合征,表现为产后无乳、闭经、怕冷、乏力等症状。这种情况需要长期激素替代治疗,如使用左甲状腺素钠片、氢化可的松片等药物。
5、多器官功能障碍严重失血性休克可导致心、脑、肾等重要器官供血不足,出现意识障碍、少尿或无尿、心律失常等多器官功能衰竭表现。这种情况需要立即进行液体复苏、血管活性药物使用等重症监护治疗。
产后出血是产科急症,产妇应注意观察阴道出血量,如发现出血量多或持续时间长,应及时就医。产后应保证充足休息,适当补充富含铁和蛋白质的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等,促进造血功能恢复。保持会阴部清洁,遵医嘱进行产后复查,监测血常规和子宫复旧情况。避免过早进行重体力劳动,保持心情有助于身体康复。