耳朵里面有脓可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤型中耳炎等原因引起，可通过局部清洁、抗生素滴耳液、口服药物、手术治疗等方式缓解。
1、外耳道炎：挖耳损伤或进水导致细菌感染，表现为耳痛、黄色分泌物。建议用生理盐水清洁后使用氧氟沙星滴耳液，严重时口服头孢克洛。
2、中耳炎：感冒引发咽鼓管功能障碍，脓液积聚鼓室伴听力下降。需服用阿莫西林克拉维酸钾，配合左氧氟沙星滴耳液，反复发作需鼓膜穿刺。
3、鼓膜穿孔：外伤或炎症导致鼓膜破裂流脓，可能合并耳鸣。禁止自行冲洗，应使用环丙沙星滴耳液预防感染，较大穿孔需鼓膜修补术。
4、胆脂瘤型中耳炎：上皮细胞堆积侵蚀骨质，脓液恶臭伴眩晕。CT确诊后需乳突根治术清除病灶，术后使用氯霉素滴耳液预防复发。
避免耳朵进水或频繁掏耳，化脓期间暂停游泳，出现发热、剧烈头痛需立即就医排查颅内并发症。
