肺癌晚期疼痛可能与肿瘤压迫神经、骨转移、炎症反应或治疗副作用等因素有关,可遵医嘱使用阿片类镇痛药、非甾体抗炎药、辅助镇痛药或抗抑郁药物缓解症状。
吗啡缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴等强效镇痛药适用于中重度癌痛,需根据疼痛程度阶梯式调整剂量,常见副作用包括便秘和嗜睡。
布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物可缓解轻度疼痛及炎症反应,长期使用需监测胃肠和肾功能,避免与抗凝药物联用。
加巴喷丁、普瑞巴林等药物针对神经病理性疼痛有效,可改善烧灼样或电击样疼痛,使用时需注意头晕和水肿等不良反应。
阿米替林、度洛西汀等三环类抗抑郁药可增强镇痛效果,尤其适用于合并抑郁情绪的癌痛患者,用药初期可能出现口干和视物模糊。
癌痛管理需由肿瘤科或疼痛科医生制定个体化方案,联合药物与非药物干预,定期评估疼痛程度并及时调整用药,家属应协助记录用药反应和症状变化。