腰椎间盘突出可能出现扣痛,但扣痛并非特异性表现,更常见症状包括腰痛、下肢放射痛、麻木等。腰椎间盘突出症状按严重程度可分为早期局部疼痛、进展期神经压迫症状、终末期肌肉萎缩。
早期主要表现为腰部钝痛或酸痛,久坐久站后加重,平卧可缓解,此时椎间盘纤维环可能尚未完全破裂。
随着突出加重,可出现单侧下肢放射痛、麻木或针刺感,疼痛沿坐骨神经分布区向下放射,咳嗽或打喷嚏时加剧。
严重者可出现足下垂、肌肉萎缩、大小便功能障碍等马尾综合征表现,此时多需急诊手术干预。
建议避免久坐、弯腰搬重物等动作,加强腰背肌锻炼,若出现下肢无力或大小便异常需立即就医。