腰椎间盘突出有呼吸疾病可以牵引治疗吗

Question

腰椎间盘突出有呼吸疾病可以牵引治疗吗

Answer 1

腰椎间盘突出合并呼吸系统疾病患者是否适合牵引治疗需综合评估，主要考虑呼吸功能稳定性、牵引体位耐受度、基础疾病控制情况、脊柱稳定性等因素。

1、呼吸功能评估

慢性阻塞性肺疾病等患者需先进行肺功能检测，重度通气功能障碍者禁止牵引。急性支气管哮喘发作期应暂缓治疗。

2、体位耐受测试

俯卧位牵引可能压迫胸腔，建议采用仰卧屈髋屈膝体位。呼吸急促患者需在心电监护下进行短时间歇牵引。

3、原发病控制

肺炎等感染性疾病需先抗感染治疗。稳定期慢阻肺患者牵引时应备好支气管扩张剂，氧饱和度维持在90％以上。

4、脊柱状况判断

严重骨质疏松或胸腰椎骨折患者禁用。轻度突出者可尝试小重量牵引，配合腹式呼吸训练减轻胸腔压力。

建议在呼吸科与康复科医师共同监护下制定个体化方案，牵引期间监测血氧变化，出现胸闷气促立即终止治疗。