多次人工流产后仍有可能生育,但生育能力可能受到子宫内膜损伤、输卵管堵塞、宫腔粘连、内分泌紊乱等因素影响。
1、子宫内膜损伤:频繁刮宫可能导致子宫内膜变薄或基底层受损,影响胚胎着床。可通过超声监测内膜厚度,必要时使用雌激素类药物促进内膜修复。
2、输卵管堵塞:术后感染可能引发输卵管炎症或积水,导致机械性梗阻。表现为下腹隐痛或不孕,需通过输卵管造影检查,严重者需腹腔镜手术疏通。
3、宫腔粘连:创伤性操作易引发宫腔前后壁粘连,出现月经量减少或闭经。宫腔镜检查是诊断金标准,轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗。
4、内分泌紊乱:妊娠终止可能打破下丘脑-垂体-卵巢轴平衡,表现为月经周期异常。需检测性激素六项,使用短效避孕药等药物调节周期。
建议孕前进行系统生育力评估,包括卵巢储备功能检测和宫腔环境检查,备孕期间补充叶酸并保持规律作息。