子宫肌瘤患者可以流产，但需根据肌瘤大小、位置及妊娠情况综合评估风险，流产方式主要有药物流产、手术流产两种。
1、肌瘤影响评估浆膜下肌瘤对流产操作影响较小，黏膜下肌瘤可能增加出血风险，需术前通过超声明确肌瘤与孕囊的关系。
2、药物流产选择孕周小于49天且肌瘤未压迫宫腔时，可考虑米非司酮联合米索前列醇药物流产，但需密切监测出血量。
3、手术流产注意子宫肌瘤导致宫腔变形者，建议在超声引导下行负压吸引术，必要时采用宫腔镜辅助减少子宫穿孔风险。
4、术后管理重点流产后需加强抗感染治疗，肌瘤患者可短期使用缩宫素，术后1个月复查肌瘤变化及子宫内膜恢复情况。
建议流产前后进行血常规及凝血功能检查，流产后避免剧烈运动，出现异常出血或发热需及时返院复查。
