肝纤维化的症状主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病等病因引起,表现为乏力、腹胀、黄疸、肝区疼痛等症状。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染导致肝细胞反复损伤,激活肝星状细胞分泌胶原纤维。患者可能出现食欲减退、低热,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦、干扰素。
2、酒精性肝病长期过量饮酒使乙醇代谢产物直接刺激肝细胞,诱发氧化应激反应。伴随肝掌、蜘蛛痣等症状,戒酒同时可选用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、甘草酸制剂。
3、非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗导致肝细胞脂肪堆积,引发慢性炎症反应。常见于肥胖人群,需控制体重并配合二甲双胍、维生素E、奥利司他等药物干预。
4、自身免疫性肝病免疫系统错误攻击肝细胞引发纤维化,多见于女性。伴随皮肤瘙痒、关节痛,可使用泼尼松、硫唑嘌呤、熊去氧胆酸进行免疫调节。
建议定期监测肝功能指标,限制高脂饮食并保持适度运动,出现腹水或意识障碍需立即就医。