肝纤维化的症状可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、遗传代谢性疾病等原因引起,通常表现为乏力、食欲减退、腹胀、肝区不适等症状。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染是肝纤维化的主要病因,伴随黄疸、肝区隐痛,治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦、干扰素,并定期监测肝功能。
2、酒精性肝病长期过量饮酒导致肝细胞损伤,可能出现蜘蛛痣、肝掌,需戒酒并补充维生素B族,严重时使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等护肝药物。
3、非酒精性脂肪肝肥胖或胰岛素抵抗引发脂肪沉积,常见肝肿大、疲劳,通过减重、控制血糖改善,必要时联用吡格列酮、奥利司他等药物调节代谢。
4、遗传代谢性疾病血色病或肝豆状核变性等遗传病导致铁/铜代谢异常,伴随皮肤色素沉着、神经系统症状,需低金属饮食并使用去铁胺、青霉胺等螯合剂治疗。
建议低脂高蛋白饮食,避免腌制食品,规律复查肝脏弹性检测,出现呕血或意识障碍需立即就医。