器质性阳痿可能由血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等因素引起,可通过药物、手术、生活方式调整等方式治疗。
动脉硬化或静脉漏等血管问题会导致阴茎供血不足,表现为勃起硬度下降。治疗需控制高血压、糖尿病等基础病,药物可选西地那非、他达拉非、伐地那非。
糖尿病神经病变或盆腔手术损伤神经传导,可能伴随会阴麻木。需修复原发病,营养神经药物包括甲钴胺、维生素B1、前列腺素E1。
睾酮缺乏或甲状腺功能紊乱影响性欲和勃起功能,常伴体毛减少。激素替代治疗可用十一酸睾酮、绒促性素、枸橼酸氯米芬。
抗抑郁药或降压药可能干扰勃起机制,需在医生指导下调整用药方案,替代药物包括特拉唑嗪、曲唑酮、阿扑吗啡。
建议戒烟限酒并保持适度运动,肥胖患者需减重,合并慢性病者应定期监测相关指标。