鼻咽癌放化疗后颈部疼痛可通过药物镇痛、物理治疗、神经阻滞、心理干预等方式缓解。疼痛通常由放射性损伤、软组织纤维化、神经炎症、肌肉痉挛等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、阿片类药物如羟考酮、抗惊厥药如普瑞巴林。放射性黏膜炎可能伴随吞咽痛，神经病理性疼痛常表现为灼烧感。
2、物理治疗颈部冷敷可减轻急性炎症，超声治疗促进软组织修复，渐进式肌肉拉伸预防纤维化挛缩。日常需保持头部中立位避免肌肉过度牵拉。
3、神经阻滞星状神经节阻滞改善局部血供，颈丛神经阻滞针对顽固性疼痛。需由疼痛科医师评估后实施，可能需重复进行。
4、心理干预认知行为疗法缓解疼痛焦虑，正念训练提升疼痛耐受力。慢性疼痛患者易合并抑郁情绪，建议家属陪同参与心理疏导。
疼痛持续加重或伴发热需复查排除肿瘤复发。日常可尝试颈部温热敷与低强度按摩，避免突然转头动作。
