难治性癫痫的药物治疗可选择拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等抗癫痫药物，需根据发作类型、药物耐受性及个体差异综合调整方案。
适用于部分性发作和全面性强直阵挛发作，通过抑制谷氨酸释放稳定神经元膜，可能出现皮疹或头晕等不良反应，需逐步调整剂量。
广谱抗癫痫药，对肌阵挛发作和局灶性发作有效，作用机制为调节突触囊泡蛋白，常见嗜睡或行为异常等副作用。
用于难治性部分性发作的联合治疗，具有多重作用机制包括钠通道阻滞，可能引起体重减轻或感觉异常，需监测肾功能。
卡马西平衍生物，适用于局灶性发作，通过阻断电压依赖性钠通道起效，需警惕低钠血症或过敏反应。
患者应定期复查脑电图和血药浓度，避免自行调整剂量，联合用药时需注意药物相互作用，配合生酮饮食可能增强疗效。
