多数癫痫患者在病情稳定后可以结婚生子，具体需根据发作类型、药物控制情况及遗传风险综合评估。
1、发作控制
癫痫发作频率低且药物控制良好者，日常生活与婚育受影响较小，建议孕前3-6个月调整至最低有效剂量的单药治疗。
2、遗传评估
特发性癫痫存在一定遗传概率，建议进行基因检测和遗传咨询，症状性癫痫多无遗传风险。
3、药物选择
丙戊酸钠等抗癫痫药物可能致畸，备孕前需更换为拉莫三嗪、左乙拉西坦等妊娠安全药物。
4、孕期管理
妊娠期需加强癫痫发作监测和血药浓度检测，补充叶酸可降低胎儿神经管缺陷风险。
建议计划妊娠前进行神经科和产科联合评估，孕期保持规律作息和情绪稳定，避免发作诱因。
