化脓性颅骨骨髓炎的病因是什么

Question

化脓性颅骨骨髓炎的病因是什么

Answer 1

化脓性颅骨骨髓炎可能由开放性颅脑损伤、邻近感染灶扩散、血源性感染、免疫功能低下等原因引起，可通过清创手术、抗生素治疗、病灶清除、营养支持等方式干预。

1、开放性颅脑损伤：

颅骨直接暴露于外界病原体，常见于外伤或手术后。需彻底清创并使用头孢曲松、万古霉素等抗生素，伴局部红肿热痛症状。

2、邻近感染灶扩散：

中耳炎、鼻窦炎等邻近感染蔓延至颅骨。需控制原发感染灶，选用克林霉素联合甲硝唑治疗，伴随头痛和发热表现。

3、血源性感染：

身体其他部位感染经血液播散，多见于金黄色葡萄球菌感染。需长程静脉注射苯唑西林，伴寒战和颅压增高症状。

4、免疫功能低下：

糖尿病、长期免疫抑制剂使用等导致易感性增加。需调整基础疾病用药并加强营养，可选用哌拉西林他唑巴坦控制感染。

患者应保持伤口清洁干燥，摄入高蛋白饮食促进愈合，定期复查血常规和影像学评估疗效。