癫痫难治愈主要与病因复杂、个体差异大、药物抵抗性、脑部结构改变等因素有关。
癫痫可能由遗传因素、脑外伤、脑肿瘤等多种原因引起，不同病因需要针对性治疗，部分病因如基因突变目前难以根治。
患者对药物反应差异显著，相同治疗方案在不同患者中疗效可能相差很大，需要长期调整用药方案。
约30％患者会出现药物抵抗现象，常用抗癫痫药物如卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪可能效果不佳。
长期癫痫发作会导致脑部神经网络重构，形成异常放电环路，这种结构性改变使疾病更难以控制。
癫痫患者应保持规律作息，避免诱发因素，定期复诊调整治疗方案，部分难治性癫痫可考虑手术评估。
