癫痫对胎儿的影响主要有发育迟缓、缺氧风险、药物致畸、分娩并发症等。孕妇癫痫发作可能通过胎盘供氧不足、抗癫痫药物暴露等因素间接影响胎儿健康。
癫痫发作时母体缺氧可能导致胎儿生长受限。建议定期进行超声监测胎儿生长指标,必要时在产科医生指导下补充营养。
强直阵挛发作可能引起胎盘血流减少。发作后需立即进行胎心监护,孕妇应保持左侧卧位改善胎盘灌注。
丙戊酸钠等抗癫痫药物可能增加神经管缺陷概率。备孕时应在神经内科医生指导下调整为拉莫三嗪等致畸风险较低的药物。
妊娠晚期发作可能诱发早产或胎儿窘迫。建议提前制定分娩计划,选择具备新生儿抢救条件的医院待产。
癫痫孕妇应保持规律作息,避免闪光刺激等诱因,每月进行产科检查与血药浓度监测,严格控制发作同时最大限度降低胎儿风险。