T12/L1椎间盘突出主要表现为下背部疼痛、下肢放射痛、感觉异常和肌力下降,症状发展可分为早期麻木不适、进展期行走困难、严重时出现大小便功能障碍。
下背部钝痛或僵硬感,久坐后加重,可能伴随单侧臀部轻度放射痛,咳嗽打喷嚏时疼痛加剧。
疼痛沿坐骨神经放射至大腿后侧及小腿外侧,出现针刺样感觉异常,部分患者出现足背屈无力。
患侧下肢肌力减退表现为踮脚尖或足跟行走困难,膝跳反射或踝反射减弱甚至消失。
马尾综合征表现为会阴部麻木、排尿困难或尿失禁,需紧急手术干预防止永久性神经损伤。
急性期建议卧床休息2-3天,避免弯腰提重物,症状持续超过1周或出现排便功能障碍时应立即至脊柱外科就诊。