子宫内膜息肉可能影响怀孕,但多数情况下通过治疗可改善妊娠结局主要与息肉大小、数量及位置有关。子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的良性病变,可能干扰胚胎着床或导致异常出血。
体积较小的单发息肉通常对怀孕影响较小,部分患者仍可自然受孕。这类息肉可能因激素水平波动或慢性炎症刺激形成,通常无明显症状或仅表现为经期延长。临床可通过阴道超声初步筛查,对于无症状且备孕时间较短者,医生可能建议先尝试自然受孕3-6个月。若合并排卵障碍,可配合促排卵治疗提高受孕概率。
直径超过1厘米的多发息肉或位于输卵管开口处的息肉更容易导致不孕或流产。较大息肉会改变宫腔形态,阻碍精子通过或影响胚胎发育,同时可能引发异常子宫出血导致子宫内膜容受性下降。宫腔镜下息肉切除术是首选方案,术后3个月子宫内膜修复后妊娠成功率显著提升。对于反复流产患者,需排查是否合并子宫内膜异位症或内分泌异常等复合因素。
备孕女性发现子宫内膜息肉应进行生育力评估,包括基础性激素检测、排卵监测及配偶精液检查。术后建议补充叶酸并监测子宫内膜修复情况,避免宫腔粘连。保持规律作息与均衡饮食有助于调节内分泌,减少复发风险。若术后1年未孕需进一步排查其他不孕因素。