重度痤疮可通过外用药物、口服药物、物理治疗、光动力治疗、手术治疗等方式干预。重度痤疮通常与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化、遗传等因素有关。
1、外用药物维A酸乳膏可调节毛囊角化，减轻粉刺和炎症；过氧苯甲酰凝胶能杀灭痤疮丙酸杆菌并减少皮脂分泌；克林霉素磷酸酯凝胶适用于炎症性痤疮，可抑制细菌繁殖。使用前需清洁患处，避免接触眼周黏膜，部分患者可能出现皮肤干燥或刺痛。
2、口服药物多西环素片通过抗菌消炎控制中重度痤疮；异维A酸软胶囊可显著抑制皮脂腺分泌，但需警惕致畸等副作用；螺内酯片适用于女性激素相关痤疮，需监测血钾水平。口服药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。
3、物理治疗粉刺挤压术由专业人员操作清除顽固粉刺；红蓝光治疗中蓝光杀灭细菌，红光减轻炎症反应；化学换肤使用果酸或水杨酸促进角质脱落。治疗后需加强防晒，避免皮肤敏感。
4、光动力治疗通过光敏剂和特定波长光源破坏皮脂腺，适用于囊肿结节型痤疮。治疗期间可能出现暂时性红肿，需避光48小时。该疗法可减少复发，但需多次治疗。
5、手术治疗对于顽固囊肿可行皮质类固醇局部注射或切开引流；瘢痕修复可采用点阵激光或微针治疗。术后需保持创面清洁，预防感染和色素沉着。
重度痤疮患者日常需选用温和洁面产品，避免挤压皮损；饮食减少高糖高脂乳制品摄入，补充锌和维生素A；规律作息有助于调节激素水平。治疗期间每月复诊评估疗效，联合多种方法可提高成功率。瘢痕体质者应尽早干预，防止永久性皮损形成。
