腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤、长期负重、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，使用腰围辅助固定。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、物理治疗超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，减轻神经根水肿。牵引治疗可增大椎间隙宽度，降低椎间盘内压。中频电刺激能缓解肌肉痉挛，红外线照射有助于消除炎症。物理治疗需由康复医师制定个性化方案。
3、药物治疗塞来昔布胶囊能选择性抑制环氧酶-2，减轻神经根炎症反应。甲钴胺片可营养受损神经，改善下肢麻木症状。盐酸乙哌立松片通过中枢性肌肉松弛作用缓解腰肌痉挛。药物使用需严格遵循医嘱，注意胃肠道及肝肾功能监测。
4、微创介入治疗经皮椎间孔镜技术通过7毫米切口摘除突出髓核，对脊柱稳定性影响小。射频消融术利用高温使突出组织变性回缩。臭氧注射可溶解髓核蛋白多糖，减轻神经压迫。微创治疗具有创伤小、恢复快的特点，适合包容性突出患者。
5、手术治疗椎间盘切除术直接解除神经压迫，适用于马尾综合征等严重病例。椎间融合术在切除病变椎间盘后植入融合器，需配合椎弓根螺钉固定。手术适应证包括保守治疗无效、进行性肌力下降、大小便功能障碍等。
日常应保持标准体重，避免提重物及突然扭转腰部。睡眠时在膝关节下方垫枕维持腰椎生理曲度。坚持游泳、小燕飞等腰背肌锻炼，增强脊柱稳定性。注意腰部保暖，久坐时使用符合人体工学的靠垫。出现下肢放射痛或肌力减退需及时复查影像学。
