腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。腰椎间盘突出通常与长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等原因有关。
1、卧床休息急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，防止肌肉萎缩。卧床期间可进行踝泵运动促进血液循环。
2、物理治疗牵引治疗通过机械力扩大椎间隙，减轻神经根压迫。超短波等理疗可改善局部血液循环，缓解炎症水肿。中医推拿需由专业医师操作，避免暴力复位。康复训练应循序渐进加强腰背肌力量。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症。神经营养药物如甲钴胺片促进神经修复。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片，但需警惕成瘾性。
4、微创手术椎间孔镜技术通过7毫米切口摘除突出髓核，创伤小恢复快。射频消融术利用热凝效应缩小突出物。适应于保守治疗无效且无严重椎管狭窄的患者，术后3天可下床活动。
5、开放手术椎间盘切除植骨融合术适用于巨大突出伴椎体不稳者，需植入椎弓根螺钉固定。人工椎间盘置换术保留节段活动度，但禁忌于多节段病变。术后需佩戴支具3个月，避免剧烈运动。
患者应保持标准体重，睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。避免提重物及突然发力动作，建议使用带靠背的座椅。游泳和五点支撑锻炼可增强核心肌群稳定性，慢跑等冲击性运动需谨慎。出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。
