腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，使用腰围辅助固定。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、物理治疗超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗通过纵向牵拉增大椎间隙，需在专业康复师指导下进行。中频电疗能阻断痛觉传导，配合红外线照射效果更佳。急性期禁用推拿手法。
3、药物治疗塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛，甲钴胺片营养受损神经，盐酸乙哌立松片松弛骨骼肌痉挛。严重者可短期使用地塞米松注射液消除神经根炎症。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
4、微创手术椎间孔镜技术通过7毫米切口摘除突出髓核，术后次日即可下床。经皮激光椎间盘减压术利用激光汽化部分髓核，适合包容型突出。低温等离子消融术对周围组织损伤小，但需严格掌握适应症。
5、开放手术椎间盘切除植骨融合术适用于巨大突出伴椎管狭窄，需植入椎间融合器维持稳定性。人工椎间盘置换术保留节段活动度，但禁用于骨质疏松患者。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。
日常应避免搬运重物及突然扭转腰部，睡眠时在膝下垫枕保持腰椎屈曲。游泳和五点支撑法能增强核心肌群力量，BMI超标者需控制体重。建议选择有靠背的座椅并保持腰部垫枕，每坐立1小时起身活动5分钟。若出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。
