牙根管治疗过程中通常不会感到明显疼痛，治疗前会进行局部麻醉以减轻不适感。
牙根管治疗是牙髓或根尖周病变的常见治疗方法，通过清除感染或坏死的牙髓组织来保留患牙。现代牙科技术已能有效控制治疗过程中的疼痛，医生会根据患者情况选择合适的麻醉方式。治疗前注射的局部麻醉剂可阻断神经传导，使患者在治疗中仅感受到轻微压力而无剧烈疼痛。术后可能出现短暂胀痛或敏感，属于正常反应，一般1-3天可自行缓解。对于复杂病例或牙髓炎症较重的患者，可能在麻醉起效前存在短暂刺痛，但医生会通过分次麻醉等方式最大限度降低不适。
极少数对麻醉药物不敏感或存在严重牙周脓肿的患者，可能在治疗中感受到一定疼痛。这类情况医生会调整麻醉方案，必要时配合镇静技术或分次治疗。恐惧心理可能放大疼痛感知，术前与医生充分沟通有助于缓解焦虑。儿童或特殊体质人群需提前告知医生过敏史和用药史，以便制定个性化镇痛方案。
治疗后需避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔清洁，按医嘱使用抗生素或止痛药。若出现持续剧烈疼痛或肿胀加重，应及时复诊。定期口腔检查能早期发现牙体问题，减少复杂治疗的概率。
