血小板减少症是否严重需根据具体病情判断，轻度血小板减少可能无明显症状，重度减少可能导致严重出血风险。
血小板轻度减少时，患者可能仅表现为轻微皮肤瘀斑或牙龈出血，日常活动不受明显影响。这种情况常见于病毒感染后、药物反应或妊娠期生理性变化，多数可通过休息和营养调整逐渐恢复。饮食中增加富含铁和维生素C的食物有助于促进血小板生成，避免剧烈运动可减少出血风险。定期复查血常规是监测病情变化的关键。
当血小板计数显著降低时，可能出现自发性出血如鼻出血、血尿或消化道出血，严重者可发生颅内出血危及生命。这类情况常见于免疫性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血或白血病等疾病。患者需绝对卧床避免外伤，紧急情况下需输注血小板悬液。长期治疗需针对原发病使用糖皮质激素、免疫抑制剂或促血小板生成素受体激动剂，部分难治性病例可能考虑脾切除术。
血小板减少症患者应保持口腔清洁使用软毛牙刷，避免服用阿司匹林等影响血小板功能的药物。出现头痛呕吐或视物模糊等神经系统症状时需立即就医。建议每1-3个月复查血常规，育龄期女性患者应做好避孕措施防止月经大出血。日常可适量食用花生衣、红枣等传统认为有助于造血的食材，但不可替代正规治疗。
