痛风通常无法彻底根治,但可通过长期规范治疗控制症状并减少复发。痛风主要治疗方式有调整饮食、药物治疗、改善生活方式、控制体重、定期监测尿酸水平等。患者应遵医嘱坚持治疗,并定期复查。
1、调整饮食减少高嘌呤食物摄入有助于降低血尿酸水平。避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,限制红肉摄入。适量增加低脂乳制品、蔬菜水果等碱性食物,有助于促进尿酸排泄。每日饮水量应达到2000毫升以上,以稀释尿液并促进尿酸排出。
2、药物治疗急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片或糖皮质激素控制炎症。缓解期需长期服用降尿酸药物如别嘌醇片、非布司他片等,维持血尿酸在目标水平。药物治疗需在医生指导下进行,不可自行调整剂量或停药。
3、改善生活方式规律作息和适度运动有助于改善代谢。避免过度疲劳和精神紧张,保证充足睡眠。选择游泳、骑自行车等低冲击运动,避免剧烈运动导致关节损伤。戒烟限酒,特别是啤酒和烈性酒会明显影响尿酸代谢。
4、控制体重超重和肥胖会增加尿酸生成并减少排泄。通过合理饮食和运动将体重控制在正常范围,可显著降低血尿酸水平。减重应循序渐进,避免快速减重导致痛风急性发作。体重指数建议控制在18.5-23.9之间。
5、定期监测定期检测血尿酸水平可评估治疗效果,目标值通常维持在300-360μmol/L。同时监测肾功能、血压等指标,及时发现并处理并发症。记录发作频率和诱因,帮助医生调整治疗方案。长期规范随访是控制痛风的关键。
痛风患者应建立健康的生活方式,避免诱发因素如受凉、外伤、饮酒等。急性发作时抬高患肢并局部冷敷可缓解疼痛。即使无症状也需坚持治疗,不可自行停药。合并高血压、糖尿病等疾病时应积极控制。定期复诊并根据医生建议调整治疗方案,多数患者可获得良好控制。