白带呈现红色或黑色可能由排卵期出血、子宫内膜息肉、宫颈炎、子宫内膜异位症等原因引起，需结合具体症状及检查明确诊断。
1、排卵期出血排卵期激素波动可能导致少量子宫内膜脱落，表现为淡红色或褐色分泌物，通常无须治疗，保持外阴清洁即可。
2、子宫内膜息肉息肉可能导致不规则出血，白带中混有陈旧血液呈暗红色或黑色，可通过宫腔镜切除，常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
3、宫颈炎宫颈炎症可能引起接触性出血，白带夹杂血丝呈红色，需抗感染治疗，可选用保妇康栓、抗宫炎片、克林霉素磷酸酯阴道片等。
4、子宫内膜异位症异位内膜组织可能导致经期外出血，白带呈巧克力色，需药物抑制内膜生长或手术治疗，常用药物有炔诺酮片、孕三烯酮胶囊等。
建议记录出血时间与月经周期关系，避免剧烈运动，及时妇科检查排除恶性病变，检查前24小时避免性生活及阴道冲洗。
