上环存在怀孕，但概率较低。避孕环的避孕效果主要与环体位置、使用年限、个体差异、术后护理等因素有关。
1、环体移位宫内节育器位置下移或脱落时可能降低避孕效果，需通过超声检查确认位置，必要时更换环体。
2、超过有效期含铜环使用5-10年、激素环使用3-5年后避孕效率下降，建议定期复查并在到期前更换。
3、放置时间不当产后或流产后子宫未完全恢复时放置，可能增加脱落风险，建议选择月经周期第3-7天进行手术。
4、个体差异子宫畸形或宫腔异常者环体易位概率增高，此类人群建议采用避孕套等辅助避孕措施。
使用避孕环者应每年进行妇科检查，若出现停经或异常出血需及时排查妊娠，日常可配合基础体温监测增强避孕效果。
