善存片副作用可能包括胃肠不适、过敏反应、维生素过量及药物相互作用，常见表现有恶心、皮疹、头痛等。
部分使用者可能出现恶心、腹胀或腹泻，可能与高剂量矿物质刺激胃肠黏膜有关。建议随餐服用减轻刺激，症状持续需停药并咨询医生。
对成分过敏者可能出现皮肤瘙痒、红肿或呼吸困难。应立即停用并就医，必要时使用氯雷他定等抗组胺药物缓解症状。
长期超量服用可能导致脂溶性维生素蓄积中毒，表现为关节痛、嗜睡。需定期检测血药浓度，避免与其他补充剂同服。
含钙、铁成分可能影响抗生素或甲状腺药物吸收。服用华法林者需监测凝血功能，建议与其他药物间隔2小时服用。
出现严重副作用应及时停药并就诊，日常避免空腹服用，过敏体质者用药前应仔细阅读成分表。
