前列腺炎多数情况下不难治疗,治疗效果与病程长短、分型、治疗依从性等因素有关。前列腺炎可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性盆腔疼痛综合征、无症状性前列腺炎四种类型。
1、急性细菌性急性细菌性前列腺炎起病急骤,通常由大肠埃希菌等病原体感染引起,表现为发热、尿频尿急等症状。需使用左氧氟沙星、头孢曲松、多西环素等抗生素治疗,多数患者可痊愈。
2、慢性细菌性慢性细菌性前列腺炎病程超过3个月,可能与尿路感染反复发作有关,表现为会阴部胀痛、排尿不适。可选用环丙沙星、阿奇霉素、坦索罗辛等药物,需足疗程用药避免复发。
3、慢性盆腔痛慢性盆腔疼痛综合征病因复杂,与神经肌肉功能紊乱相关,症状包括骨盆区持续疼痛。治疗以α受体阻滞剂如特拉唑嗪配合物理治疗为主,部分患者症状易反复。
4、无症状性无症状性前列腺炎仅在检查时发现前列腺液异常,一般无须特殊治疗。若合并生育障碍等问题,可考虑短期使用塞来昔布等抗炎药物。
前列腺炎患者应避免久坐、辛辣饮食,适度运动有助于改善盆腔血液循环,症状持续或加重时需及时复查调整治疗方案。