疱疹可通过抗病毒、缓解症状、预防感染、促进愈合、调节免疫等方式治疗。疱疹通常由单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒感染引起,表现为皮肤簇集性水疱、疼痛或瘙痒。
1、抗病毒治疗疱疹病毒感染者可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物。这些药物能抑制病毒复制,缩短病程。单纯疱疹病毒引起的口唇疱疹或生殖器疱疹,以及水痘-带状疱疹病毒引起的带状疱疹均可使用。用药期间需监测肝肾功能,避免与其他肾毒性药物联用。
2、缓解症状局部疼痛明显时可使用利多卡因凝胶缓解神经痛,瘙痒症状可外用炉甘石洗剂。发热患者可配合对乙酰氨基酚片退热。疱疹性角膜炎需使用更昔洛韦眼用凝胶。避免搔抓皮损,继发细菌感染可能需联用莫匹罗星软膏。
3、预防感染保持皮损清洁干燥,未破溃水疱可外涂阿昔洛韦乳膏,已破溃糜烂面使用硼酸溶液湿敷。避免与他人共用毛巾等物品,生殖器疱疹患者应暂停性生活。免疫功能低下者接触疱疹患者后可预防性使用免疫球蛋白。
4、促进愈合结痂期可外用重组人表皮生长因子凝胶加速修复,配合红光照射改善局部循环。带状疱疹后遗神经痛患者可尝试普瑞巴林胶囊联合维生素B12片。避免饮酒及辛辣食物,保证优质蛋白摄入有助于组织修复。
5、调节免疫反复发作的疱疹患者可检测免疫功能,必要时使用胸腺肽肠溶片调节。保证每日7-8小时睡眠,补充含锌硒的食物如牡蛎、坚果。长期压力可能诱发复发,建议通过正念冥想缓解焦虑。糖尿病患者需严格控制血糖。
疱疹治疗期间应穿着宽松棉质衣物减少摩擦,水疱未愈时避免游泳或泡澡。生殖器疱疹孕妇分娩前需告知医生病史。痊愈后仍可能携带病毒,疲劳或免疫力下降时可能复发。出现高热不退、视力模糊、剧烈头痛等表现需立即就医。日常注意劳逸结合,坚持适度运动增强体质,复发频繁者可考虑接种带状疱疹疫苗。