静脉曲张可通过压力治疗、药物治疗、硬化剂注射、激光治疗、手术治疗等方式改善。静脉曲张通常由静脉瓣膜功能不全、长期站立、肥胖、妊娠、遗传等因素引起。
1、压力治疗穿戴医用弹力袜是静脉曲张的基础治疗方法,通过梯度压力促进下肢静脉血液回流,缓解腿部肿胀和疼痛。弹力袜需根据腿围选择合适压力等级,白天活动时穿戴,夜间休息时脱下。压力治疗适用于早期静脉曲张或术后辅助治疗,需长期坚持使用。
2、药物治疗地奥司明片可增强静脉张力,减轻下肢沉重感;羟苯磺酸钙胶囊能降低毛细血管通透性,改善微循环;七叶皂苷钠片具有抗炎消肿作用。药物需在医生指导下使用,主要缓解症状但无法根治静脉曲张,多与其他治疗方式联合应用。
3、硬化剂注射将聚多卡醇注射液等硬化剂注入曲张静脉,使血管内膜粘连闭合。适用于直径较小的蜘蛛状静脉或网状静脉曲张,治疗后需配合压力包扎。可能出现皮肤色素沉着、局部硬结等不良反应,需由专业医生操作并定期复查。
4、激光治疗通过激光光纤导入曲张静脉内部,利用热能使血管闭合。包括腔内激光消融和经皮激光治疗两种方式,具有创伤小、恢复快的优势。术后需穿戴弹力袜,避免剧烈运动。适用于大隐静脉或小隐静脉主干反流患者。
5、手术治疗大隐静脉高位结扎剥脱术是传统手术方式,彻底去除病变静脉;射频消融术通过热能闭合静脉,创伤较小。手术治疗适用于中重度静脉曲张伴皮肤改变或溃疡者,术后需预防深静脉血栓形成。
静脉曲张患者应避免长时间站立或久坐,休息时抬高下肢;控制体重以减少静脉压力;规律进行游泳、骑自行车等下肢非负重运动;饮食注意补充维生素C和膳食纤维以增强血管弹性。若出现皮肤色素沉着、溃疡或血栓性静脉炎等症状需及时就医。