昏迷不醒可能由低血糖、脑卒中、严重感染、颅脑外伤等原因引起,需根据具体病因采取紧急救治措施。
1. 低血糖长时间未进食或降糖药物过量可能导致低血糖昏迷,表现为冷汗、心悸。需立即静脉注射葡萄糖,可选用葡萄糖注射液、胰高血糖素、口服糖水等。
2. 脑卒中脑出血或脑梗死可能引发昏迷,常伴偏瘫、言语障碍。需CT确诊后使用甘露醇降低颅压,或采用阿替普酶溶栓治疗。
3. 严重感染脓毒血症或脑膜炎可能导致意识障碍,伴随高热、寒战。需抗生素治疗如头孢曲松、万古霉素,并辅以液体复苏。
4. 颅脑外伤头部撞击后可能出现颅内血肿,表现为瞳孔不等大、呕吐。需手术清除血肿,术后使用甘露醇、呋塞米控制脑水肿。
发现昏迷患者应立即保持呼吸道通畅并送医,避免摇晃或喂食,定期监测生命体征直至专业救治。