肾炎后期可能演变为慢性肾衰竭、尿毒症、肾性高血压、肾性贫血、继发性甲状旁腺功能亢进等疾病。肾炎是一种以肾小球损害为主的炎症性疾病，若未及时控制病情，可能逐渐进展为多种严重并发症。
1、慢性肾衰竭肾炎持续进展会导致肾单位逐渐减少，肾功能进行性下降，最终发展为慢性肾衰竭。此时肾脏无法有效过滤代谢废物和多余水分，可能出现水肿、乏力、食欲减退等症状。治疗需限制蛋白质摄入，控制血压，必要时进行血液透析或腹膜透析。常用药物包括尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊、肾衰宁片等中成药辅助改善症状。
2、尿毒症尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，肾脏几乎完全丧失功能，体内毒素蓄积可引发神经系统、心血管系统等多器官损害。患者可能出现皮肤瘙痒、意识障碍、心包炎等症状。治疗需依赖规律透析或肾移植，同时配合复方α-酮酸片、药用炭片等药物减轻毒素蓄积。
3、肾性高血压肾炎导致肾实质损伤后，肾脏调节水钠平衡和分泌肾素的功能异常，可能引发顽固性高血压。这种高血压对常规降压药反应较差，可能伴随头痛、视物模糊等症状。治疗需联合使用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片等药物，同时严格限制钠盐摄入。
4、肾性贫血肾脏分泌促红细胞生成素减少会导致肾性贫血，表现为面色苍白、活动后气促等症状。治疗需补充重组人促红素注射液，配合多糖铁复合物胶囊、叶酸片等改善贫血。日常需适量摄入富含铁和优质蛋白的食物如瘦肉、动物肝脏等。
5、继发性甲状旁腺功能亢进肾炎后期钙磷代谢紊乱可能刺激甲状旁腺过度增生，导致骨痛、病理性骨折等并发症。治疗需使用碳酸钙D3片调节钙磷平衡，严重者可选用西那卡塞片抑制甲状旁腺激素分泌。日常需限制高磷食物摄入，适当增加日照时间促进维生素D合成。
肾炎患者需定期监测肾功能指标，保持低盐优质低蛋白饮食，每日饮水量控制在1000-1500毫升。避免使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素，适度进行散步、太极拳等低强度运动。出现明显浮肿或血压波动时及时就医，由肾内科医生调整治疗方案。对于已进入透析阶段的患者，需严格遵循医嘱进行规律透析治疗。
