牙龈肿痛可能会引起发烧。牙龈肿痛通常由牙龈炎、牙周炎等口腔疾病引起，当炎症较重或扩散时可能引发全身性反应如低烧。若出现剧烈疼痛伴随高热、面部肿胀等情况，需警惕颌面部间隙感染等严重并发症。
牙龈肿痛伴随发烧多与细菌感染相关。口腔内致病菌在牙龈沟或牙周袋繁殖时，会释放内毒素刺激免疫系统，导致体温调节中枢异常。常见诱因包括智齿冠周炎、根尖周脓肿等，炎症因子通过血液循环可能引起体温轻度升高。轻度发热通常为37.5-38.5摄氏度，可通过有效口腔清洁和抗炎治疗缓解。
当牙龈肿痛合并持续高热超过39摄氏度时，可能提示感染扩散。颌骨骨髓炎、路德维希咽峡炎等严重感染会导致寒战、淋巴结肿大等全身症状。糖尿病患者或免疫功能低下者更易发生脓毒血症等危险情况。此类患者需立即进行血常规检查，并静脉注射抗生素控制感染源。
保持每日两次巴氏刷牙法清洁牙齿，使用牙线清理邻面菌斑。急性期可用淡盐水漱口减轻肿胀，避免进食过硬过烫食物刺激患处。建议每半年进行专业洁牙，发现龋齿或牙龈出血及时治疗。若牙龈肿痛持续3天以上伴发热，需口腔科排查深部感染病灶。
牙龈肿痛伴随面部肿胀可能由智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿、颌面部间隙感染或过敏反应等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、切开引流、根管治疗或抗过敏治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误病情。
1. 智齿冠周炎阻生智齿周围软组织发炎可导致牙龈肿痛及面部肿胀，常伴有张口受限。发病与口腔清洁不足、食物嵌塞有关。需用生理盐水冲洗盲袋，配合使用甲硝唑含漱液、头孢克洛分散片等药物。若反复发作建议拔除智齿。
2. 根尖周炎龋齿未及时治疗引发牙髓坏死，感染扩散至根尖区形成脓肿。表现为患牙叩痛明显，牙龈出现瘘管。需进行根管治疗清除感染源，急性期可服用阿莫西林克拉维酸钾片联合布洛芬缓释胶囊控制炎症。
3. 牙周脓肿重度牙周炎患者牙周袋内化脓性感染可导致局部隆起，触诊有波动感。发病与牙结石刺激、免疫力下降相关。需进行牙周基础治疗，脓肿成熟后需切开引流，配合使用盐酸米诺环素软膏和复方氯己定含漱液。
4. 颌面部间隙感染口腔感染扩散至颌面部筋膜间隙会引起明显面部肿胀，可能伴随发热。常见于糖尿病患者，需静脉注射注射用头孢曲松钠，严重者需手术引流。早期表现为牙龈肿痛时及时使用阿奇霉素肠溶片可阻止病情进展。
5. 过敏反应某些药物或食物过敏可能导致血管神经性水肿，表现为突发性面部肿胀伴牙龈充血。需立即停用过敏原，口服氯雷他定片和醋酸泼尼松片，严重者需皮下注射肾上腺素注射液。既往有过敏史者应避免接触已知过敏物质。
出现牙龈肿痛伴面部肿胀时应保持口腔清洁，用温盐水漱口每日3-4次，避免挤压肿胀部位。饮食选择温凉的流质或半流质食物，减少患侧咀嚼。禁止自行使用抗生素，需经口腔科医生检查后规范治疗。糖尿病患者需加强血糖监测，过敏体质者应随身携带抗过敏药物。若肿胀持续加重或出现呼吸困难等全身症状，需立即急诊处理。
