骨结核多数情况下可以彻底治愈，治疗成功率与早期规范治疗、药物敏感性、患者依从性、病灶范围等因素密切相关。
1、规范治疗标准化抗结核治疗是核心，需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，全程治疗通常持续9-18个月，中途不可擅自停药。
2、药物敏感性结核分枝杆菌对药物敏感度影响疗效，耐药菌株需调整方案，可能增加乙胺丁醇、链霉素等二线药物，治疗周期相应延长。
3、患者依从性严格遵医嘱用药和复查是关键，漏服药物易导致复发或耐药，合并糖尿病等基础疾病患者需加强血糖监测。
4、病灶范围局限性病变预后较好，晚期合并脓肿或脊柱畸形时，可能需手术清创或植骨融合，术后仍需完成抗结核疗程。
治疗期间需保证高蛋白饮食，适当补充维生素D和钙质，避免剧烈运动防止病理性骨折，定期复查肝肾功能和影像学评估。
