睾丸鞘膜积液多数情况下可以自愈,尤其是婴幼儿患者。鞘膜积液的处理方式主要有观察等待、穿刺抽液、注射治疗、手术治疗。
1、观察等待婴幼儿原发性鞘膜积液有较高自愈概率,2岁前可暂不处理,定期复查超声监测积液量变化。
2、穿刺抽液适用于张力性鞘膜积液导致明显胀痛者,在无菌操作下抽出积液缓解症状,但复发率较高。
3、注射治疗抽液后向鞘膜腔内注射硬化剂如聚桂醇,促使鞘膜腔粘连闭合,适用于复发性中等量积液。
4、手术治疗鞘膜翻转术或鞘膜切除术适用于持续存在的症状性积液,手术可彻底消除鞘膜腔隙。
成年患者应避免剧烈运动和阴囊外伤,儿童患者家长需注意保持会阴部清洁干燥,发现阴囊持续肿大应及时就医复查。