肝硬化腹水通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、胆汁淤积性肝病、代谢性肝病等原因引起，可通过利尿治疗、限钠饮食、腹腔穿刺引流、肝移植等方式改善。
1、利尿治疗螺内酯联合呋塞米是基础用药，需监测电解质。顽固性腹水可加用人血白蛋白提高胶体渗透压。
2、限钠饮食每日钠摄入限制在2克以下，避免腌制食品。营养不良患者需保证每日每公斤体重1.2克蛋白摄入。
3、穿刺引流大量腹水致呼吸困难时需行治疗性穿刺，单次放液不超过4升。反复穿刺者需考虑TIPS手术。
4、肝移植终末期肝病模型评分超过15分或出现肝性脑病等并发症时，需评估肝移植指征。移植后5年生存率可达70％。
患者需严格戒酒并定期复查肝功能，每日监测体重和尿量变化，出现发热或意识改变需立即就医。
