肝内胆管结石通常不会自愈。肝内胆管结石的处理方式主要有药物治疗、内镜治疗、手术治疗、定期随访。
1、药物治疗药物可以缓解症状或控制感染，常用药物包括熊去氧胆酸、头孢曲松、甲硝唑等，但无法消除结石本身。
2、内镜治疗通过内镜逆行胰胆管造影术取出结石，适用于部分位置合适的结石，具有创伤小、恢复快的优势。
3、手术治疗对于复杂或多发结石，可能需要进行肝部分切除术或胆管切开取石术，以彻底清除结石并解除胆管梗阻。
4、定期随访对于无症状的小结石，可暂时观察并定期复查，监测结石变化及肝功能情况，必要时再行干预。
建议肝内胆管结石患者保持低脂饮食，避免油腻食物，规律作息，定期复查超声或CT，及时发现病情变化。
