多数禽流感患者经及时治疗可康复,但重症病例可能出现死亡风险。禽流感预后主要与病毒亚型、患者基础健康状况、治疗时机、并发症控制等因素有关。
1、病毒亚型H5N1、H7N9等高致病性亚型致死率较高,H9N2等低致病性亚型症状较轻。早期使用奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等抗病毒药物可改善预后。
2、基础疾病合并慢性心肺疾病、免疫功能低下者易发展为重症。需加强氧疗和原发病管理,必要时使用免疫调节剂。
3、治疗时机发病48小时内接受抗病毒治疗可显著降低死亡率。延误治疗可能导致急性呼吸窘迫综合征等严重并发症。
4、并发症管理继发细菌性肺炎、多器官衰竭是主要死因。需根据药敏结果选择敏感抗生素,重症患者需呼吸机支持治疗。
出现发热伴呼吸道症状且有禽类接触史时,应立即就医隔离治疗,避免滥用抗生素,保持充足营养摄入有助于康复。